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國二生課業壓力大 心情低落難入睡  http://how9999you.pixnet.net/blog/post/449528261   早醒(Early morning awakening)

 

國二生課業壓力大 心情低落難入睡 http://www.healthnews.com.tw/news/article/26048

2016-03-15 健康醫療網/記者關嘉慶報導
  • 國二生課業壓力大 心情低落難入睡
    一名國二女生,班上課業競爭很大,在長期課業壓力之下,經常心情很低落,而且有難以入睡的情形,以致上課時精神不好,會打瞌睡,惡性循環的結果,成績更是一落千丈;經由就醫確診有憂鬱症,在接受治療後,目前已恢復正常。
     
    經常比預期早起是憂鬱症初期症狀
    收治這名國二生的台北市立聯合醫院忠孝院區精神科醫師陳大申表示,該名女生由於就讀升學很好的學校,班上課業競爭非常激烈,她經常是在晚上十二時睡覺,早上六點起床,但是卻出現難以入睡,而且又比預期早起的情形;通常會有比平常早醒(Early morning awakening)的現象,就是憂鬱症初期的症狀。  早醒(Early morning awakening),睡著一段時間後,就莫名其妙地突然醒來,往往比以往預定醒來的時間提早了一、兩個小時,很累,但是卻再也睡不著,就一直胡思亂想直到天亮
     
    晚上睡不好 上課打瞌睡惡性循環
    這名女學生還有心情低落的情況,而且因為功課壓力大,就會晚睡,又怕精神不好,而會喝咖啡與濃茶,以致經常心跳快及心悸,晚上又常會醒來;陳大申醫師指出,由於功課競爭激烈,致使她會更加努力讀書,但是晚上睡不好,上課時間就會打瞌睡,反而會有惡性循環。
     
    成年人睡眠有四個周期
    陳大申醫師進一步指出,一般成年人的睡眠有四個周期,一周期是1.5小時,所以要睡7.5小時才足夠,睡得不夠時會有代償,中午會想睡覺,上課時會打瞌睡,精神會不好。如果沒有好好睡覺,難以入睡,又有比預期早醒,且合併心情低落,就是憂鬱症的先期徵兆。
     
    就醫治療三週就恢復
    所幸這名女學生經由家長發覺後,立即帶她就醫,在經由認知行為治療,以及學習讀書方法,和抗憂鬱劑治療後,情況就有所改善,大約三週就恢復,成績也有所進步。陳大申醫師提醒,家長若是發現孩子睡不好,功課退步,又經常想哭或是有很多負面想法,覺得自己一無是處時,就應積極帶孩子就醫。

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參加面試就緊張不已,恐有社交畏懼症 http://how9999you.pixnet.net/blog/post/449528168

  http://health.gvm.com.tw/webonly_content_8806.html

   作者 / 健康醫療網 發表日期 / 2016/4/20  瀏覽數 / 2,550+

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【文:健康醫療網/關嘉慶;圖:健康醫療網】

新鮮人初出社會,總會參加很多面試場合,但是卻有人是緊張到不行,原本很有實力的人,卻因為面試結果大打折扣,進而會喪失工作機會。精神科醫師指出,有不少人是因為有社交畏懼症,使得在面試場合就會緊張焦慮,坐立難安,因而造成面試失常。

血清素分泌不足

台北市立聯合醫院忠孝院區精神科主治醫師陳大申表示,社交畏懼症與廣泛性焦慮症、憂鬱症、強迫症與恐慌症都屬於相同族群,主要是因為腦中傳導物質血清素分泌不足所導致。

碰到陌生人就不由自主焦慮緊張

有很多人就是不喜歡到人多的場合;對此,陳大申醫師指出,對於不熟悉的人,或是陌生人,就會不由自主的焦慮與緊張,甚至有人到公眾場合要發表言論時,就會出現畏懼或是害羞的現象,這都有可能是因為社交畏懼症造成。

抗憂鬱劑+認知行為治療

陳大申醫師說,社交畏懼症可透過抗憂鬱劑治療三至六個月可改善,而且也應該要有認知行為治療。他強調,例如對於面試時可能會出現焦慮與緊張,可以透過放鬆訓練以及預先的演練,在親近朋友或是家人面前先預說練習,也能降低焦慮與緊張。

完美主義自我要求高

另外,由於社交畏懼症與廣泛性焦慮症、憂鬱症、強迫症與恐慌症族群多為完美主義,自我要求很高;所以,陳大申醫師強調,人會緊張在所難免,不要把標準訂得太高,如果出現表達沒有十全十美,也不必太在意。

多接觸人群+緩和運動可改善

陳大申醫師並建議,有社交畏懼症的人,越是會焦慮緊長更是要參加活動,因為越不接觸人群,病況會越嚴重,多接觸人群會有所改善;另外,就是平常養成運動習慣,透過緩和的運動如散步、瑜伽、冥想與靜坐等,練習深呼吸也能獲得改善。


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婚前焦慮多 她夜夜失眠婚前焦慮多 她夜夜失眠 http://how9999you.pixnet.net/blog/post/449528030

     http://www.healthnews.com.tw/news/article/25564

2016-02-16 健康醫療網/記者關嘉慶報導
  • 婚前焦慮多 她夜夜失眠
    原本是快樂的情侶,卻因為討論到結婚,而讓她夜夜失眠!精神科醫師指出,臨床上,有不少人因為面臨結婚,進而出現婚前焦慮症,這些準新人最焦慮的事,竟然是以害怕面對公婆為首,不知該如何和對方家人相處,以及不知如何處理人際關係,是最焦慮的原因。
     
    婚前焦慮症最害怕面對公婆
    台北市立聯合醫院忠孝院區精神科主治醫師陳大申表示,會出現婚前焦慮症,主要還在於對未來的不確定性,會害怕有未知的改變,因而產生不確定的焦慮;根據統計,有婚前焦慮症的病人中,最害怕的原因以不知如何面對公婆居首,不知如何和對方的家人相處佔二分之一,其次則是金錢,佔四分之一,另有四分之一則是對方是否有何疾病,也是焦慮原因。
     
    嚴重者甚至可能出現自殺行為
    臨床上,就有人會因為婚前焦慮症而出現失眠、腹痛、腹瀉等症狀,甚至會有呼吸困難的情形發生。陳大申醫師指出,通常都是因為壓力產生的身體不適;根據研究發現,婚前焦慮症其實不亞於家庭變故,有人甚至可能出現自殺行為,要非常小心。
     
    尋求心理諮商針對原因列表討論
    對於婚前焦慮症的治療;陳大申醫師建議,應該要先尋求心理諮商,針對患者不確定的焦慮原因可以先行列表,再進一步討論要如何處理;另外,如果有出現身體上的不適,也可服用藥物來改善,例如有失眠困擾,可以服用鎮定劑或是安眠藥,或是抗焦慮用藥也有幫助,只是藥物治療應該要放在後線。通常在經過心理諮商後的準新人,大約每十對中,有七對可以獲得改善而走入結婚禮堂。

 


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不安全感! 原來是罹患思覺失調症  http://how9999you.pixnet.net/blog/post/449527955

  http://www.healthnews.com.tw/news/article/27243

不安全感! 原來是罹患思覺失調症  陳大申醫師進一步指出,例如有人發生車禍,車禍後,往往會對於重回事發地點感到不安全,但是會逐漸恢復正常,但是也有人會出現創傷後壓力症候群

2016-05-30 健康醫療網/記者關嘉慶報導
  • 不安全感! 原來是罹患思覺失調症
    你會有不安全感嗎?還是你周遭的親友會有不安全感呢?若是此不安全感情況一直持續,有可能是出現精神疾患,最好是立即就醫診治;臨床上,就有一名男子,經常有不安全感,之後被診斷罹患思覺失調症,所幸以藥物治療後,病況有所改善。
     
    常覺得有人搞破壞
    收治這名男子的台北市立聯合醫院忠孝院區精神科主治醫師陳大申表示,該名男子60歲左右,目前已退休,原本任職於金融機構,負責ATM業務,每天都要把錢登記好,以及金額是否正確;然而,他卻對此工作充滿不安全感,經常覺得有人會針對他搞破壞。
     
    壓力是最後一根稻草
    這名男子一個人獨居,他不但會覺得別人看他一眼都是有計謀,並且常覺得有人在監看他,心中充滿了不安全感,之後病況越來越嚴重,甚至還出現幻聽、妄想;陳大申醫師指出,經由診斷發現,他因為腦中多巴胺影響,以及壓力,進而促使他誘發思覺失調,而壓力是壓倒駱駝的最後一根稻草。
     
    出現創傷後壓力症候群也應積極就醫
    很多人都會出現不安全感,例如發生重大事件後,會因為壓力而有防衛機制,事件過了之後,就會慢慢好了,但是也有人會無法釋懷。陳大申醫師進一步指出,例如有人發生車禍,車禍後,往往會對於重回事發地點感到不安全,但是會逐漸恢復正常,但是也有人會出現創傷後壓力症候群,而會有焦慮、憂鬱、恐慌等情況;所以,如果有出現不安全感時,應積極就醫診治,及早接受治療,才能避免病況加重。

 


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 遭同學排擠 受到霸凌該怎麼辦?陳大申醫師強調,在學校受到語言霸凌的當下,例如有人揶揄嘲笑,可以言語回應說明,不需要沮喪,或是請老師回應;至於網路霸凌也是不應攻擊對方,可以進行蒐證;但若是可能出現肢體霸凌暴力或是性侵,則應該要冷靜,先回到安全處,因為會出現暴力或性侵的人,通常是權力凌駕於你,要先保護好自己,不要立即衝突,但應蒐證向校方或是警政單位通報。  http://how9999you.pixnet.net/blog/post/449527910

http://www.healthnews.com.tw/news/article/27886

 

遭同學排擠 受到霸凌該怎麼辦?

2016-07-05 健康醫療網/記者關嘉慶報導
  • 遭同學排擠 受到霸凌該怎麼辦?
    霸凌事件時有所聞!一名國中女生因為家長工作調職,跟著轉學到他校就讀,但是卻因為成績好,竟然被同學排擠;這位國中女生的家長發現後,感到很困擾,進而和校方反應,但是學校卻有些消極,這位家長只好轉而求助醫師。
     
    受霸凌者與霸凌者都需要輔導
    臺北市立聯合醫院忠孝院區精神科主治醫師陳大申表示,霸凌事件應該要積極介入,不只是受霸凌者,另一方霸凌者也需要輔導;由於受霸凌者有可能日後變成霸凌者,而霸凌者更有可能是潛在性攻擊者,也有可能會對異性不友好,成為家暴者。
     
    不一味忍讓、不使用暴力、保護自己安全、必要時蒐證及通報
    學校遭到同學霸凌是最常聽到的,有時是言語霸凌,有時會有肢體霸凌,甚至因為網路發達,而有網路霸凌;陳大申醫師指出,在群體生活中,遭到同儕排擠很常見,這是群體效應,而家長在了解孩子於群體中受到排擠時,要注意其安全性。而且人際關係方式不能事事一味忍讓,委曲求全,但是在受到同儕排擠時,不可用暴力,若是受到暴力相向,或是有性侵案件,一定要進行法律通報。
     
    陳大申醫師強調,在學校受到語言霸凌的當下,例如有人揶揄嘲笑,可以言語回應說明,不需要沮喪,或是請老師回應;至於網路霸凌也是不應攻擊對方,可以進行蒐證;但若是可能出現肢體霸凌暴力或是性侵,則應該要冷靜,先回到安全處,因為會出現暴力或性侵的人,通常是權力凌駕於你,要先保護好自己,不要立即衝突,但應蒐證向校方或是警政單位通報。

    霸凌帶頭者恐具有反社會人格
    陳大申醫師進一步指出, 對於受霸凌者要有所輔導,使其不要喪失信心,以免有可能他會成為霸凌者;另外,霸凌帶頭者,除了要知會其家長外,並應該也要加以輔導,因為有可能會具有反社會人格,未來會有衝動行為,並有可能是潛在性攻擊者,有可能到社會上也是會如此欺負人,並且對異性會不友好,會有家暴行為出現。

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